Blutzuckerspiegel
Der Blutzuckerspiegel beziehungsweise die Blutglukose ist die Konzentration von Glukose, die zu einem bestimmten Zeitpunkt im Blut zirkuliert. Angegeben wird sie meist in Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder Millimol pro Liter (mmol/l). Es handelt sich um einen veränderlichen physiologischen Messwert und nicht um eine Bewertung, ob ein Lebensmittel gesund ist.
Nach einer kohlenhydrathaltigen Mahlzeit gelangt durch die Verdauung Glukose ins Blut. Insulin unterstützt die Aufnahme oder Speicherung in Geweben, während die Leber zwischen den Mahlzeiten Glukose freisetzen kann; die Muskulatur speichert einen Teil als Glykogen. Portionsgröße und Zusammensetzung der Mahlzeit, Zeit seit dem Essen, Bewegung, Schlaf, Stress, Erkrankungen, Medikamente und individueller Stoffwechsel beeinflussen den Messwert. Eine einzelne Reaktion lässt sich daher nicht allein aus der Kohlenhydratmenge vorhersagen.
Während und nach körperlicher Belastung kann die arbeitende Muskulatur mehr Glukose aufnehmen. Richtung und Ausmaß der unmittelbaren Veränderung hängen jedoch von Intensität, Dauer, vorheriger Ernährung und Gesundheitszustand ab. Regelmäßige Bewegung kann bei Menschen mit Diabetes die Blutzuckerregulation verbessern, wie die US-amerikanische Gesundheitsbehörde CDC zusammenfasst. Daraus folgt weder, dass jeder schwere Satz den Wert senken muss, noch dass ein kleinerer Anstieg nach einer Mahlzeit ein besseres Training belegt.
Der Blutzuckerspiegel ist außerdem nicht mit dem glykämischen Index gleichzusetzen. Der Index ist eine unter standardisierten Testbedingungen ermittelte Eigenschaft eines kohlenhydrathaltigen Lebensmittels; der Blutzucker ist der individuelle Wert zu einem konkreten Zeitpunkt. Kontinuierliche Glukosemessgeräte zeigen einen zeitlichen Verlauf, messen aber Glukose in der Gewebeflüssigkeit und weisen Verzögerungen sowie Messfehler auf. Für Menschen ohne Diabetes ist nicht belegt, dass die Optimierung jedes kleinen Anstiegs den Muskelaufbau unterstützt.
Weder Beschwerden noch frei verkäufliche Messgeräte oder Wearables können Diabetes diagnostizieren. Der Überblick des NIDDK zu diagnostischen Tests unterscheidet unter anderem Nüchternblutzucker, oralen Glukosetoleranztest und den längerfristigen HbA1c-Wert und rät von einer Selbstdiagnose ab. Bei Diabetes, wiederkehrenden Unterzuckerungen oder blutzuckersenkenden Medikamenten müssen Krafttraining, Mahlzeiten und Medikation individuell abgestimmt werden, weil Bewegung das Risiko verändern kann.